Începând cu 1 august 2025, Codul Fiscal (Legea nr. 227/2015) suferă modificări semnificative, eliminând statutul de coasigurat și o serie de scutiri de la plata contribuției la sănătate (CASS). Aceste schimbări vor avea un impact direct asupra calității de asigurat pentru mulți români.
Este crucial să te informezi din timp pentru a înțelege cum te afectează aceste noi reglementări și ce măsuri poți lua.
Cine își pierde calitatea de asigurat din septembrie 2025?
De la 1 septembrie 2025, dacă nu ai un alt temei legal pentru a fi asigurat, vei fi considerat neasigurat în sistemul public de sănătate.
Iată categoriile de persoane care își pierd calitatea de asigurat automat:
- Foștii coasigurați: Soții/soțiile și părinții întreținuți nu vor mai beneficia de asigurare medicală prin intermediul rudelor.
- Persoanele în concediu pentru creșterea copilului (0-2 ani): Aceste persoane vor trebui să găsească o altă modalitate de asigurare.
- Șomerii neînregistrați oficial la AJOFM: Doar șomerii indemnizați, înregistrați la Agenția Județeană pentru Ocuparea Forței de Muncă, vor rămâne asigurați.
- Persoanele fără venituri: Cei care nu obțin niciun fel de venit vor fi afectați direct de aceste modificări.
- Beneficiarii venitului minim de incluziune (VMI): Statutul lor de asigurat se va schimba.
- Studenții peste 26 de ani fără alte forme de acoperire: Dacă depășesc vârsta de 26 de ani și nu au alte venituri sau un contract de muncă, nu vor mai fi asigurați.
- Persoanele întreținute: În general, persoanele întreținute care nu se încadrează în alte categorii legale de asigurare își vor pierde acest statut.
Cine rămâne asigurat în sistemul public de sănătate?
Există, însă, și categorii de persoane care își păstrează calitatea de asigurat în sistemul public, fără a fi obligate să plătească suplimentar:
- Copiii și tinerii: Copiii cu vârsta de până la 18 ani, respectiv elevii și studenții cu vârsta de până la 26 de ani, dacă nu au venituri.
- Salariații: Persoanele angajate, cărora li se reține contribuția CASS direct din salariu.
- Pensionarii: Conform condițiilor prevăzute de lege.
- Persoanele cu handicap: Cei cu handicap grav sau accentuat.
- Bolnavii incluși în programe naționale de sănătate: Această categorie include pacienți cu afecțiuni cronice precum diabet, boli oncologice, boli cardiovasculare, HIV/SIDA, TBC etc.
- Gravidele și lăuzele: Chiar și fără venituri, în anumite condiții specifice.
- Șomerii indemnizați: Cei care sunt înregistrați oficial la AJOFM și primesc indemnizație de șomaj.
- PFA, liber-profesioniști, persoane cu venituri: Cei care plătesc deja CASS pentru activitatea lor.
- Persoanele care optează pentru asigurare voluntară: Cei care depun Declarația Unică și își achită contribuțiile.
Dacă te regăsești printre categoriile care își pierd calitatea de asigurat și nu ai un alt temei legal de asigurare, ai la dispoziție o soluție: te poți asigura voluntar prin intermediul ANAF. Asigurarea voluntară prin Declarația Unică (formular 212) Aceasta este principala modalitate prin care poți rămâne asigurat în sistemul public de sănătate.
Ce pierzi dacă nu ești asigurat?
Statutul de neasigurat aduce cu sine restricții semnificative în accesul la serviciile medicale. Fără calitatea de asigurat, nu vei mai avea dreptul la:
- Consultații gratuite: La medicul de familie sau medicii specialiști.
Rețete compensate: Medicamentele prescrise nu vor mai beneficia de subvenții. - Analize și investigații decontate: Costurile analizelor de laborator și ale altor investigații medicale vor trebui suportate integral.
- Internări sau tratamente gratuite: Spitalizarea și tratamentele în unitățile medicale publice vor deveni costisitoare.
Atenție! În cazul în care nu ești asigurat, ți se vor acoperi doar urgențele medicale critice. Orice alt tip de îngrijire medicală va trebui plătit din propriul buzunar.
Ce trebuie să faci acum?
Este esențial să îți verifici urgent statutul de asigurat pentru a evita situațiile neplăcute.
Poți face acest lucru la:
- Casa de Asigurări de Sănătate (CNAS): Poți contacta direct casa de asigurări din județul tău.
- ANAF / Spațiul Privat Virtual (SPV): Dacă ai un cont în SPV, poți verifica online situația ta fiscală și, implicit, statutul de asigurat.Baza legală pentru aceste modificări este Legea nr. 227/2015 – Codul Fiscal, prin abrogarea articolului 154.L.M.
