O pacientă diagnosticată cu parodontopatie marginală cronică a beneficiat, la clinica M&M Dental Team, de o intervenție complexă de reabilitare orală, care a presupus extracția dinților irecuperabili și inserarea simultană a implanturilor dentare. Datorită cantității și calității osului restant, medicii au putut realiza procedura fără a fi necesare augmentări osoase suplimentare, ceea ce permite o reabilitare rapidă.
Cazul a fost prezentat de dr. Cristian Mina, care a explicat că particularitatea intervenției este reprezentată de posibilitatea de a insera implanturile imediat după extracții și de a realiza, într-un interval foarte scurt, o lucrare protetică provizorie fixă. Astfel, pacienta va putea beneficia de o dantură fixă provizorie la scurt timp după intervenție, urmând ca lucrarea definitivă să fie realizată după perioada de vindecare.
Medicul a explicat că pacienta se confrunta cu o formă avansată de boală parodontală, care provocase resorbții osoase importante și mobilitatea accentuată a dinților rămași.
„Pacienta are parodontopatie marginală cronică, așa cum este ştiută, în sensul că rezorbțiile osoase sunt destul de importante la dinții respectivi. Dinții restanți au o mobilitate destul de avansată, astfel încât aceștia sunt irecuperabili și, de aceea, realizăm extracțiile și, bineînțeles, inserarea implanturilor în aceeași dinție.
Cazul dânsei e un pic mai fericit. De ce? Pentru că osul restant sau ce a mai rămas din os este suficient pentru a ne asigura, fără să mai facem augmentări, fără să mai facem alte, să zicem, scamatorii ca să avem un rezultat bun.
Tot astăzi i se va lua amprenta, iar mâine sau cel târziu poimâine cred o să avem – mai mult ca sigur o să avem – lucrarea provizorie fixă, cu care va sta câteva luni, iar după acele câteva luni (3, 4, 5 luni, în funcție de de cum se vindecă), va avea o lucrare definitivă care este o lucrare pe ceramică, cu bară de titan și așa mai departe”, a declarat dr. Cristian Mina.
Prin urmare, în cazul acestei paciente, intervalul dintre intervenția chirurgicală și obținerea unei danturi fixe provizorii este de doar câteva ore sau, în funcție de etapele protetice, cel mult una-două zile. Medicul atrage însă atenția că o astfel de abordare nu este posibilă în toate cazurile, decizia fiind luată în funcție de particularitățile clinice ale fiecărui pacient.
„Da, în cazul dânsei. Sunt și situații unde, din păcate, nu putem, de aceea trebuie fiecare caz analizat individual și nu doar pentru că este o All-on sau așa imediat să punem. Sunt situații unde, din păcate, nu, chiar și All-on și cu asta trebuie să așteptăm câteva luni înainte să ajungem chiar și la lucrarea protetică provizorie”, a precizat medicul.
După intervenție, pacienta va reveni pentru un control postoperator, iar următoarele luni vor fi dedicate vindecării și osteointegrării implanturilor. În ceea ce privește etapele de recuperare, dr. Cristian Mina a detaliat recomandările postoperatorii:
„Un un control postoperator, după care câteva luni de pauză, bineînțeles, alimentație moale, fără prea mare – bine, nici nu prea are pe ce, dar chiar și pe lucrarea protetică provizorie pe care o va avea, nu este recomandat să se muște cu ea, să se sau lucruri solide. Bineînțeles, medicația postoperatorie, uzuală, antibiotice și așa mai departe, deci și relaxare, un pic de relaxare și cam atât”, a încheiat medicul.
Lucrarea definitivă va fi realizată după aproximativ trei-cinci luni, în funcție de evoluția vindecării. Aceasta va avea o structură cu bară de titan și va fi placată cu ceramică.
Cazul prezentat la M&M Dental Team evidențiază importanța evaluării individuale înaintea unei reabilitări orale complexe. Deși tehnicile moderne, precum protocolul All-on, permit în anumite situații extracții, inserarea implanturilor și obținerea rapidă a unei lucrări fixe provizorii, succesul tratamentului depinde de condițiile osoase, stabilitatea implanturilor și evoluția biologică a fiecărui pacient.
Mihaela GIUGLEA
