Constanța devine reper național în ortopedie și traumatologie. Sub coordonarea conferențiarului universitar doctor Bogdan Obadă, Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sfântul Apostol Andrei” din Constanța marchează un moment istoric pentru medicina românească. Clinica de Ortopedie și Traumatologie a realizat în premieră națională primele artroplastii totale de șold asistate robotic, poziționând astfel Constanța în fruntea inovației medicale din țară.
Această realizare nu este doar o performanță tehnologică, ci și o demonstrație a excelenței echipei medicale locale, care combină expertiza chirurgicală, colaborarea interdisciplinară și tehnologia de ultimă generație pentru a oferi pacienților cea mai precisă și sigură intervenție posibilă. Sub bagheta dr. Bogdan Obadă, orașul devine astfel un adevărat centru de referință pentru ortopedie modernă și traumatologie de înalt nivel.
Sub coordonarea sa, echipa medicală a implementat o tehnologie de ultimă generație care schimbă radical modul în care se practică ortopedia în România, aducând precizie milimetrică, minim invazivitate și o recuperare mult mai rapidă pentru pacienți.
În cadrul interviului Focus Press, conferențiarul universitar doctor Bogdan Obadă explică modul de funcționare al robotului chirurgical, avantajele pe care le oferă această tehnologie comparativ cu tehnicile clasice, precum și modul în care inteligența artificială, digitalizarea și colaborarea interdisciplinară între chirurg, anestezist și kinetoterapeut transformă actul medical în ortopedie.
Vom descoperi cum această premieră națională, de la implementarea proiectului și până la planurile de dezvoltare viitoare, reprezintă un pas major pentru medicina românească, apropiind standardele locale de cele internaționale.
Vom afla detalii despre echipa medicală implicată, despre pregătirea intensivă necesară pentru a folosi robotul, despre precizia intervențiilor atât la genunchi, cât și la șold, dar și despre provocările și satisfacțiile care vin odată cu realizarea unui act medical de înaltă performanță. Conf.univ.dr. Bogdan Obadă vorbește despre semnificația personală a acestei realizări, despre rolul tehnologiei și al inteligenței artificiale în ortopedie, și despre principiul „pas cu pas spre o ortopedie modernă”, care ghidează viitorul chirurgiei robotice în România.
Această premieră națională nu înseamnă doar o performanță tehnologică, ci și un angajament pentru pacienți: intervențiile sunt realizate gratuit în cadrul programului național, respectând cele mai înalte standarde de siguranță și eficiență. Beneficiile pentru pacienți sunt multiple: recuperare mai rapidă, implantare extrem de precisă, durată de viață mai lungă a protezei și un risc mult redus de revizie ulterioară.
Prin această realizare, conferențiar universitar doctor Bogdan Obadă și echipa sa demonstrează că inovația, pregătirea riguroasă și colaborarea medicală pot transforma medicina românească, făcând-o compatibilă cu standardele mondiale și deschizând drumul pentru o ortopedie de viitor, digitalizată, precisă și centrată pe pacient.
Reporter: Cum a fost implementat proiectul de chirurgie robotică la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Constanța?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Ideea acestui proiect a început în urmă cu doi ani și a însemnat, în primul rând, o investiție foarte mare în aparatură, în blocul operator al Clinicii de Ortopedie. Prima dată s-a făcut achiziția robotului, care a fost utilizat inițial în artroplastia de genunchi. Ulterior, anul acesta, am început și artroplastia de șold, care reprezintă o noutate la nivel european cu robotul tip Rosa. La început, chirurgia robotică în lume a început cu navigația asistată, o formă mai rudimentară care ghida modul în care chirurgii realizau implantarea protezelor. Ulterior au apărut roboți noi, în care inteligența artificială participă și ajută chirurgul în luarea deciziilor. Primii roboți nu erau foarte colaborativi cu chirurgul: se realizau imagini CT preoperatorii, iar robotul se ghida intraoperator după acestea. Tehnologia nouă folosită de robotul Rosa, produs de o companie americană, este mult mai colaborativă. Noutatea constă în simbioza mult mai eficientă între chirurg și robot, comparativ cu intervențiile anterioare. Această tehnologie a început să fie utilizată în Belgia în luna ianuarie, fiind prima țară care a adoptat-o. Ulterior, Polonia, Slovacia, Elveția și Germania au început să o folosească, iar România este, dacă nu mă înșel, a șasea țară europeană care implementează această tehnologie. Ne-a surprins plăcut faptul că firma producătoare ne-a acordat încrederea de a începe în Constanța, să fim pionierii chirurgiei robotice de șold din România. Aceasta a fost posibilă datorită experienței echipei de medici, acumulată în ultimii doi ani prin intervențiile de genunchi și ulterior pe șold. Pregătirea a inclus operații pe oase sintetice cu robotul în sală, precum și intervenții pe cadavre în clinici specializate din străinătate, pentru instruirea medicilor. La un moment dat, anul trecut, am avut doi roboți Rosa pe secție, unul achiziționat de noi și unul adus temporar, ceea ce, cred, nu s-a mai întâmplat în alte clinici din România. Aceasta ne-a permis să lucrăm intens și să parcurgem curbura de învățare, esențială pentru siguranța pacienților. Fiecare membru al echipei a efectuat vizite individuale în Belgia, în cadrul programului „Surgical Visits”, cel mai înalt nivel de instruire chirurgicală, în care medicul lucrează alături de un mentor cu experiență în această tehnică. Astfel, am depășit curba de învățare, iar acum intervențiile se efectuează în mod curent. În ultimele săptămâni am început să folosim această tehnologie și pentru șold, ceea ce reprezintă un mare pas înainte în protezarea articulară și un progres semnificativ pentru viitorul chirurgiei ortopedice.
Reporter: Cum ați descrie pe scurt această premieră națională?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Este foarte important că am început să facem acest lucru în Constanța, pentru că ne certifică un nivel de performanță al echipei de medici din cadrul spitalului. Așa cum v-am spus, există o curbă de învățare extrem de importantă, iar noi ne dorim ca, pe durata acesteia, să evităm complicațiile descrise în literatură. Ne dorim să realizăm intervențiile perfect încă de la început. Încrederea care ni s-a acordat ca aceste intervenții să înceapă în Constanța a fost esențială pentru noi, și consider că nu am dezamăgit. Deși noi am fost printre primii care am achiziționat acest robot, ne-am mișcat mai rapid decât Spitalul Foișor, care îl avea deja închiriat, dacă nu mă înșel. A existat o presiune mare în țară ca robotul să fie utilizat în spitale private, mă refer la mari spitale private din București și din vestul țării, care și-l doreau. Discuția a fost clară: noi puteam să realizăm această premieră la Constanța, cu succes. Consider că este o recunoaștere binemeritată că un spital public poate să efectueze intervenții care, de regulă, sunt apanajul spitalelor private, din punct de vedere financiar. Noi am achiziționat robotul, am învățat să lucrăm cu el și îl folosim foarte bine. Aceasta reprezintă o certificare a faptului că la Constanța se face protezare articulară la cel mai înalt nivel, european sau mondial. Fără falsă modestie, avem o echipă foarte bine antrenată. Nu este o intervenție pe care am învățat-o sau am făcut-o doar eu; toți membrii echipei sunt la același nivel, pentru a putea rezolva repede și corect orice pacient care se adresează clinicii noastre.
Reporter: Vorbiți-ne despre echipa medicală care a realizat primele artroplastii totale de șold asistate robotic din România. Din cine este formată?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Pacienții din Constanța știu că echipa noastră este mare și numeroasă. Toți medicii titulari sunt certificați. Primii doi practicanți care au obținut certificarea am fost eu și un coleg de-al meu, pentru că, fizic și din punct de vedere al timpului, era normal să înceapă două persoane. Când ne-am întors aici, operațiile au fost realizate de fiecare medic programat în săptămâna respectivă, conform listei de așteptare. Trebuie să subliniez că pacienții trebuie aleși cu grijă. Robotul folosește un anumit tip de proteză de ultimă generație, cupa G7, primele implantate în România. Acest tip de proteză se recomandă pacienților tineri, cu os de calitate. În plus, modul în care brațul robotic ajută chirurgul impune realizarea abordului anterior, minim invaziv, care presupune tăierea cât mai mică a mușchilor. Nu poți face abord anterior la pacienți cu exces ponderal sau la cazuri cum este o coxartroză avansată. Astfel, doar pacienții care se încadrau în aceste criterii au fost operați. Vă spun cu mâna pe inimă că, în acest moment, toți medicii au certificare. Deși echipa pare numeroasă, muncim foarte mult. Avem patru săli de operații și se efectuează cam trei operații simultan, cu un total de minimum 12 intervenții pe zi, dintre care 5–6 sunt protezări. Fiecare intervenție de protezare durează aproximativ o oră și ceva până la două ore. Pe lângă protezare, trebuie să ne ocupăm și de traumatologie, fiind spital de urgență. Toate fracturile din Dobrogea și uneori din afara regiunii ajung aici, astfel că ritmul de muncă este alert. Totul se poate realiza datorită unei finanțări solide. Doar pentru robotică și aparatură modernă, investiția a fost anul trecut de aproape 16 milioane de lei. Este o specialitate scumpă, iar fără finanțare nu am fi putut să facem nimic. Medici tineri, bine pregătiți, unii cu experiență în străinătate, au ales să continue să lucreze în România. Anul acesta, finanțarea pentru investiții este de aproximativ 6 milioane de lei, pentru achiziția echipamentelor necesare, inclusiv linia de laparoscopie de ultimă generație. Suntem responsabili să folosim aceste resurse la standardele cerute, iar eu consider că ne-am ridicat la înălțimea așteptărilor.
Reporter: Cum funcționează robotul chirurgical? Discutăm despre o operație automată sau despre o colaborare între om și robot?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Întrebarea este foarte bună și, cumva, v-am răspuns parțial mai devreme. Această generație de robot este extrem de colaborativă, lucrând împreună cu medicul. Generațiile anterioare necesitau reconstrucții tridimensionale preoperatorii, cu costuri și expunere la iradiere. În sala de operație, brațul robotic nu permitea decât tăieturi exacte conform planului stabilit anterior. Noua generație de robot este foarte adaptativă în timp real, în funcție de ceea ce se întâmplă în sala de operație. Se pot folosi imagini preoperatorii, dar și imagini intraoperatorii obligatorii, care ajută la adaptarea la anatomia reală a pacientului. Dacă detectez o situație particulară, trimit datele către robot, care verifică, confirmă și îmi oferă câteva soluții pentru a remedia ceea ce întâlnesc. Faptul că robotul se poate adapta la surprize anatomice și oferă alternative decizionale este fantastic. În final, decizia aparține exclusiv chirurgului. Robotul doar aduce acuratețe suplimentară în ceea ce facem. De exemplu, la genunchi, intervenția este extrem de complexă: medicul introduce date legate de dimensiuni și forțe, iar robotul ajută la tăierea precisă a osului și fixarea protezei. Poți, de asemenea, să stabilești tensiunea ligamentară, cele două componente fiind esențiale în montarea protezei. Toate acestea apar pe un ecran, unde intră în joc matematică și fizică pură. Curba de învățare a fost mai lungă, și bineînțeles că nu am făcut aceste intervenții singur. Am lucrat alături de echipe din străinătate care ne-au asistat. Robotul îți oferă trei variante de montare a protezei, toate corecte, iar tu, ca și chirurg, alegi cea mai bună opțiune pentru pacient. La șold, robotul ajustează montarea cupei protezei în timp real, pe măsură ce se fixează, iar decizia finală se ia exact în momentul fixării. Această precizie suplimentară confirmă intraoperator că procedura este corectă din punct de vedere anatomic și permite mobilizarea rapidă a pacientului, accelerând recuperarea.
Reporter: Ați vorbit despre recuperarea mai rapidă a pacienților, dar discutăm și despre o eroare medicală mult mai rară?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Nu ai cum să greșești.
Reporter: Comparativ cu tehnica clasică, cât de mult vă ajută practic robotul chirurgical?
Reporter: Cum se asigură precizia milimetrică în timpul unei intervenții chirurgicale?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Tehnica este diferită pentru genunchi față de șold. La genunchi se folosesc senzori care se implantează în anumite puncte ale membrului inferior, în jurul genunchiului, senzori optici care comunică cu calculatorul. Prin intermediul unui „creion optic” se transmit date anatomice către calculator, iar acesta reconstruiește piciorul în memorie și pe ecran. Astfel, se pot vizualiza mișcările și tensiunea articulației genunchiului. Calculatorul știe exact ce tensiune există, ce deviații sunt, cât de strâmb este piciorul și care este poziția optimă de corectare. Fac o paranteză: anterior, mulți pacienți veneau cu genunchi foarte deviați, pentru că amânau operația din teama firească de intervenție. În trecut, corecțiile osoase încercau să aducă piciorul la aliniamentul mecanic perfect, dar aceasta producea durere postoperatorie mare. Acum, cu tehnica robotică, se realizează aliniamentul funcțional cinematic: robotul indică limita corecției care să nu genereze disconfort pacientului, chiar dacă piciorul mai păstrează o curbă mică, nesesizabilă pentru pacient. La șold, tehnica este diferită. Nu se folosesc puncte optice, dar pacientul este poziționat permanent, iar imagini radiologice intraoperatorii sunt transmise instant către calculator prin intermediul tabletei. În acest fel, calculatorul știe exact unghiurile sub care montăm proteza. Tehnica diferă, dar rezultatul și modul de lucru sunt același: precizie milimetrică și siguranță pentru pacient.
Reporter: Cum a decurs recuperarea celor 7 pacienți operați în premieră la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Constanța?
Reporter: Care au fost cele mai mari provocări pentru echipa medicală în timpul acestor prime operații efectuate la Constanța?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Păi, vă spun sincer, în ambele situații provocarea a fost că ne-am dorit să reușim de la început, să nu avem complicații. Este normal ca, într-o perioadă de început, să existe o curbă de învățare, care vine la pachet cu riscul unor incidente sau complicații. Ne-am dorit foarte mult să aplicăm tehnica corect într-un timp foarte scurt și să obținem rezultatele pe care ni le doream, astfel încât totul să fie perfect.
Reporter: Ce beneficii aduce această tehnologie pentru pacienții din România și, mai ales, pentru cei din Dobrogea?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Această tehnologie oferă pacienților o recuperare mult mai rapidă, deoarece permite implantarea protezelor cu o precizie mult mai mare. Pe scurt, beneficiile includ o recuperare accelerată, o implantare exactă, o durată de viață mai lungă a protezei și un risc mult mai redus de a necesita o revizie în viitor. Practic, proteza poate să funcționeze eficient timp de 10, 15 sau chiar 20 de ani.
Reporter: Ce este necesar să cunoască pacienții care au nevoie de o proteză de șold? Sunt aceste intervenții chirurgicale minim invazive gratuite pentru pacienții asigurați?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Toate intervențiile de protezare din cadrul Spitalului Județean Constanța sunt gratuite, fiind realizate prin Programul Național de Protezare. Din fericire, avem o finanțare foarte bună, pe care ne străduim să o creștem trimestrial. Avem o medie de aproximativ 450.000 de lei cheltuiți lunar pentru protezare. În această sumă sunt incluse protezele de șold, de genunchi, protezele robotice și cele de revizie. Noi tratăm orice pacient care are o proteză degradată, fie că a fost montată la noi, fie în alt centru din țară. Pentru că, trebuie spus, este relativ ușor să montezi o proteză primară, dar atunci când este nevoie de o revizie, intervin costuri ridicate și este necesar un nivel foarte bun de cunoștințe din partea medicului, alături de o tehnică chirurgicală avansată. Aceste intervenții sunt dificile: știi când intri în operație, dar nu știi exact când se termină. Poți vedea ceva pe radiografie, dar în momentul în care începi să cureți și să reconstruiești, poți descoperi lucruri neașteptate. Intervențiile de revizie sunt complexe și, de regulă, nu se efectuează în orice centru.
Reporter: Cum s-a pregătit echipa medicală pentru a putea accesa această tehnologie de ultimă generație?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Pregătirea s-a realizat, așa cum v-am spus, prin cursuri efectuate în centre specializate care utilizează deja chirurgia robotică. Procesul a fost construit pas cu pas, cu multă atenție la fiecare etapă de învățare. Am început cu cursuri teoretice, în care ni s-a explicat în detaliu procedura în sine. Apoi, am trecut la partea practică: s-au adus oase sintetice și mulaje pe care am exersat intervențiile. La un moment dat, am avut la dispoziție doi roboți, pentru a putea efectua cât mai multe operații într-o singură săptămână. În acea perioadă, se realizau până la trei intervenții robotice pe zi, o performanță uriașă la nivel național și nu numai. Înainte de a începe intervențiile reale, am participat și la operații pe cadavru, sub îndrumarea unor specialiști cu experiență în chirurgia robotică. Majoritatea acestor stagii s-au desfășurat în clinici din Belgia, în special la Bruges. Acolo, am lucrat în echipe de câte doi medici, în funcție de specializare și preferințe, și am avut ocazia să operăm efectiv alături de profesorii coordonatori. Când ne-am întors, totul era mult mai clar și simplu. Știam exact ce avem de făcut, indiferent de emoțiile inerente unui început de acest fel.
Reporter: Cât de importantă este colaborarea dintre anestezist, chirurg, kinetoterapeut și personalul auxiliar în cazul unor astfel de intervenții chirurgicale?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Foarte bună întrebare. Colaborarea este, poate, cea mai importantă. Mă bucur că m-ați întrebat. Nu am fi putut realiza acest volum operator fără sprijinul echipei de anestezie. Echipa de anestezie a Spitalului Județean Constanța știe că atunci când începe modulul la Ortopedie urmează un volum mare de lucru. Cunosc pacienții, știu că sunt persoane cu probleme, de obicei vârstnici, și fără implicarea lor efectivă, de a sta peste program, de a urmări evoluția pacienților, nu am fi putut face acest lucru. Vă dați seama: nu poți face 12–14 operații pe zi, dintre care cinci sunt proteze, când înainte, la Constanța, se făcea o proteză pe săptămână. Acum punem cinci pe zi! Asta nu s-ar fi putut realiza fără sprijinul lor. După operație, fiecare dintre noi își urmărește pacienții în colaborare cu kinetoterapeutul. Pacienții au numărul nostru de telefon, iar dacă, Doamne ferește, apare vreo complicație, ne pot contacta imediat, ca să intervenim la timp. Interesul nostru este să rezolvăm rapid orice problemă, pentru că, în continuare, avem un număr foarte mare de pacienți care ne solicită. Suntem o secție mică, cu 54 de paturi, și nu am face față dacă nu am opera repede și eficient. De regulă, pacienții rămân internați doar 3–5 zile. În 24–48 de ore de la internare, dacă nu există o problemă medicală care să amâne intervenția, pacientul este deja operat. Acest ritm ne permite o spitalizare scurtă și un rulaj bun, pentru a putea primi și alți pacienți. Toate acestea se pot realiza doar prin muncă în echipă. Asistentele știu că, atunci când lucrează în Ortopedie, fac parte dintr-o echipă foarte bine pregătită. Fiecare știe exact ce are de făcut, nimeni nu stă degeaba, toată lumea contribuie. Infirmierele depun o muncă foarte grea, pentru că au grijă de pacienți imobilizați la pat. Este o muncă de echipă, de la început până la final. Recuperarea începe chiar din secție, cu ajutorul kinetoterapeuților care lucrează direct cu pacienții. Apoi, aceștia continuă recuperarea în cabinetele din oraș, iar noi păstrăm legătura cu ei, pentru a urmări evoluția și a preveni eventualele complicații. Noi nu suntem o clinică la care se ajunge greu sau unde pacienții nu sunt primiți. Dimpotrivă, nu ne permitem o astfel de atitudine. Este în avantajul nostru și, mai ales, al pacienților să comunicăm permanent cu ei.
Reporter: Ce înseamnă pentru dumneavoastră, ca medic-șef al acestei Clinici de Ortopedie și Traumatologie din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Constanța, această realizare?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Pentru mine este o mare bucurie că am o echipă atât de bună în spate, că avem o finanțare corespunzătoare și că putem lucra la acest nivel. Am lucrat, acum mai bine de zece ani, o perioadă scurtă în Germania, înainte de renovarea Secției de Ortopedie din Constanța, și vă spun sincer: nu credeam că vom ajunge să lucrăm în România la un asemenea nivel. Am depășit tot ce am văzut acolo, iar ceea ce mă bucură este că știu că putem face și mai mult. Percepția aceasta nu este doar a mea, ci și a colegilor mei. Mergem cu plăcere la muncă, pentru că lucrăm în condiții foarte bune, nu ne lipsește nimic și este o adevărată satisfacție profesională. Vă dați seama ce înseamnă să lucrezi la cel mai înalt nivel și să știi că totul depinde doar de tine, de cât de bine îți faci meseria, de limitele pe care ți le stabilești. Mi se pare un lucru fantastic.
Reporter: În ce măsură tehnologia și digitalizarea contribuie la eficientizarea ortopediei românești?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Ortopedia, și traumatologia, au fost dintotdeauna specialități chirurgicale extrem de tehnice. În sala de operație folosim truse complexe, uneori 10 sau mai multe truse, întinse pe mesele sterile, cu zeci de șuruburi și piese, multe dintre ele cu întrebuințări foarte precise, pe care trebuie să le cunoști perfect. Este aproape ca un atelier auto, unde fiecare piesă are rolul ei, iar greșeala nu este permisă. În acest context, digitalizarea și robotica vin să ajute și să simplifice procese care devin tot mai complexe, mai ales în ortopedie, în special în partea de protezare. Practic, acestea reprezintă viitorul chirurgiei ortopedice. De altfel, acum roboții sunt folosiți în toate ramurile chirurgicale, iar ortopedia nu a fost prima specialitate care i-a introdus. În alte domenii, robotica a adus precizie, eficiență și siguranță, iar impactul său în ortopedie este enorm. Practic, tehnologia și digitalizarea ne permit să creștem precizia și calitatea intervențiilor, ceea ce reprezintă viitorul acestei specialități.
Reporter: Cum este folosită inteligența artificială în ortopedie și traumatologie în prezent?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: În prezent, inteligența artificială este folosită într-un mod foarte eficient. Dacă vorbim strict de ceea ce facem noi acum, robotul pe care îl utilizăm îți propune diferite opțiuni, iar tu alegi ce este cel mai bine. Tu ai control absolut asupra tuturor deciziilor pe care i le dai și poți vedea cum face calculele și cum propune variantele finale. Totuși, trebuie să fim prudenți pe viitor, pentru că inteligența artificială poate stimula ideea de a te înlocui complet. Și aceasta nu este o abordare benefică. Controlul uman rămâne esențial.
Reporter: Care sunt planurile de dezvoltare în ceea ce privește Clinica de Ortopedie și Traumatologie din Constanța din perspectiva chirurgiei robotice?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: În momentul de față am ajuns la un nivel în care trebuie doar să perfecționăm ceea ce facem, să menținem finanțarea și să realizăm cât mai multe intervenții chirurgicale robotice. Din acest punct de vedere, este un început important atât pentru România, cât și pentru clinica noastră. Pe de altă parte, avem în plan să reînnoim și să renovăm partea hotelieră, unde pacienții sunt cazați, și blocul operator, care necesită modernizare, deoarece ultima renovare majoră a avut loc în 2012. Consiliul Județean are în vedere ca, în perioada următoare, să se efectueze aceste lucrări. Secția trebuie actualizată periodic, la 10–15 ani, pentru a menține condiții optime. Pe partea de aparatură, în prezent nu există necesități urgente; finanțarea și achizițiile realizate până acum, inclusiv cele planificate pentru acest an, asigură tot ceea ce ne trebuie pentru a funcționa la standarde ridicate.
Reporter: Vorbiți-ne și despre resursa umană. Există un deficit de personal în Clinica de Ortopedie și Traumatologie din Constanța?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Noi suntem cu normativul acoperit; toate posturile sunt ocupate. Bineînțeles, ne-am dori să avem mai multe asistente și infirmiere, având în vedere volumul mare de pacienți, dar normativul este respectat. Suntem, așa, la capacitate maximă. În ceea ce privește medicii, situația este mai dificilă. Avem două linii de gardă, iar nimeni nu stă degeaba în secție. Medicii operează foarte mult; în fiecare echipă intră cel puțin trei persoane, iar pe lângă cele două linii de gardă plătite, medicii rezidenți completează și ajută, operând numeroase urgențe. Pe partea medicală suntem relativ bine acoperiți, dar la nivelul personalului mediu, asistente și infirmiere, situația este mai complicată. Secția noastră primește pacienți imobilizați la pat, de obicei vârstnici, cu fracturi asociate osteoporozei, ceea ce necesită o atenție sporită. Nu sunt sigur dacă normativul ne permite să facem angajări suplimentare, deși ne-ar fi foarte utile.
Reporter: Cum vedeți viitorul chirurgiei ortopedice din România după acest prim pas făcut la Constanța?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: În chirurgia robotică, România a început practic în 2024, cu pași timizi. Primul a fost Spitalul Foișor, apoi noi, iar câteva spitale private au început înaintea noastră cu alte tehnologii robotice, pentru protezarea genunchiului. S-a încercat și la șold, dar era vorba de o tehnologie mai veche. Aceștia au fost primii pași, timizi la început, din cauza temerilor legate de finanțare și de disponibilitatea resurselor. Nu vorbesc doar despre noi, ci despre spitalele din întreaga țară. În prezent, chirurgia robotică se desfășoară nu doar la Constanța și București, ci și la Iași, Craiova și în vestul țării, în spitale care au achiziționat roboți. Se înaintează cu pași mari în protezarea de șold și se estimează că, în perioada următoare, Spitalul Foișor va începe și el protezele robotice de șold. Lucrurile se mișcă repede. Există discuții la nivel de Minister pentru a începe un program de finanțare a consumabilelor pentru robotică. Noi am completat deja toate documentele necesare. Dacă acum doi ani discuția despre investiția în chirurgia robotică în România era timidă, cu reticențe, acum vedem clar că toți șefii de secție își doresc acest viitor. Am început poate inegal, dar în țară lucrurile progresează cu pași rapizi.
Reporter: Ce înseamnă pentru dumneavoastră expresia „pas cu pas spre o ortopedie modernă”?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Este, aș spune, unul dintre principiile mele, atât de viață, cât și profesionale. Tot ce trebuie să faci este să ai curaj, încredere și dorința de a-ți depăși limitele, și să începi să faci câte puțin. Dacă te gândești doar la distanța de parcurs sau la obiectivul final, poate fi descurajant. Și pe mine m-ar putea speria gândul acesta. Dar care este primul pas pe care trebuie să-l faci? În momentul în care îl faci, capeți încredere și poți continua mai departe. Acesta este principiul care transformă normalitatea în progres și care ghidează drumul către o ortopedie modernă.
Reporter: Care este deviza după care vă ghidați în activitatea dumneavoastră?
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Întotdeauna vreau să mă autodepășesc. Îmi place foarte mult meseria mea, iar colegii mei gândesc la fel. Altfel, nu aș fi reușit să fac ceea ce facem aici. Tot ceea ce se întâmplă la Constanța nu este meritul meu ca șef de secție, ci al întregii echipe. Dacă colegii mei n-ar fi dorit să își depășească limitele și să învețe, nimic din toate acestea nu ar fi fost posibil. Este vorba și de sacrificiu și de renunțarea la comoditate: trebuie să pleci să înveți o tehnică chirurgicală în altă țară, să te trezești la ora 2 dimineața pentru un zbor, să ajungi în sala de operație, și apoi să te întorci. Uneori dormi o singură noapte, alteori trebuie să te urci din nou în avion pentru a reveni acasă. Sunt deplasări obositoare pentru oricine, iar responsabilitatea este mare, pentru că cei care au investit încredere în tine se bazează pe tine să faci totul corect și cu curaj. Dacă n-aș fi avut o echipă de colegi chirurgi care și-au dorit să își depășească limitele, nu am fi reușit. Ne-am dorit să ne depășim limitele, ne place foarte mult ceea ce facem și ne dorim să învățăm continuu. Întotdeauna mă gândesc ce pot să aduc nou în Constanța.
Reporter: Am ajuns la finalul interviului. Vă rugăm să transmiteți un mesaj pentru toți pacienții din Dobrogea și nu numai, dar și pentru Ministerul Sănătății, astfel încât să aderați mai repede în Programul Național, și pentru colegii din echipa dumneavoastră pe care o coordonați.
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Pentru Ministerul Sănătății nu am alt mesaj decât să continue ceea ce fac. Cel puțin în ceea ce privește ortopedia, fac foarte bine. Noi nu am fi putut beneficia de această finanțare minunată fără sprijinul și înțelegerea lor. Am știut să completăm actele necesare, am demonstrat că putem realiza aceste intervenții, iar pacienții au venit cu încredere, chiar dacă au existat liste mari de așteptare. Noi nu am făcut decât să respectăm cerințele ministerului, trimițând documentele necesare, iar ei ne-au sprijinit necondiționat. Până acum, ceea ce au făcut este foarte bine, și sperăm să continue la fel. Pentru colegii mei, le mulțumesc pentru suport și pentru faptul că formează o echipă extrem de muncitoare și stimulativă. Există o concurență benefică între noi: când facem ceva, fiecare contribuie și se ajută reciproc, chiar dacă există simpatii sau afinități personale. În sala de operație, toată lumea operează și ajută, pentru ca pacienții să fie tratați corect, să nu existe nemulțumiri, iar dacă apar probleme, să putem interveni și să le rezolvăm. Acesta este cel mai important aspect. Iar pacienții sunt, evident, pe primul loc. Fără ei nu am putea exista. Fără încrederea lor, care ne permite să îi tratăm aici, nu am fi realizat nimic. În ultimii ani, pacienții au ales să vină la noi, iar acest lucru este fantastic. Vă mulțumesc că m-ați invitat să vorbesc, pentru că am putut să le explic că ceea ce oferim în Constanța este cel puțin la fel de bun, dacă nu chiar peste ceea ce li s-ar putea oferi în București, Cluj sau alte centre universitare mari. Trebuie să aibă încredere și să vină la noi, iar noi încercăm să rezolvăm absolut toate problemele ortopedice. În ultimii ani, trendul pacienților care plecau la București pentru ortopedie practic nu mai există. Desigur, oricine are dreptul să aleagă unde se tratează, însă majoritatea au încredere că aici, la Constanța, vor primi îngrijire de calitate.
Reporter: Vă mulțumim dumneavoastră pentru tot ceea ce ați reușit să faceți aici, la Constanța. Ne mândrim că avem o echipă de medici devotați, care fac medicina cu sufletul și cu inima, și putem spune cu toată convingerea că aici, la Constanța, se întâmplă lucruri extraordinare.
Conf. univ. dr. Bogdan Obadă: Vă mulțumesc!
A consemnat Alexandra VASILE
