Tuberculoza este în continuare o problemă majoră de sănătate publică în România, chiar dacă pandemia COVID-19 a acaparat, aproape în totalitate, atenția și preocupările noastre din ultimul an. Marcăm 24 martie 2021, Ziua Mondială de Luptă împotriva Tuberculozei, pentru al doilea an consecutiv, sub restricţiile impuse de criza de sănătate publică globală. În acest context defavorabil tuturor pacienților ce suferă de alte patologii, România ocupă, în continuare, nedoritul loc întâi la numărul de cazuri noi şi recidive de tuberculoză din Uniunea Europeană
Ultimul an a fost mai greu ca niciodată, pentru că pacienții cu tuberculoză au fost printre primele victime colaterale ale COVID-19. Spitalele de pneumoftiziologie s-au aflat în linia întâi în lupta împotriva infecției cauzate de SARS-COV-2, limitând accesul celorlalți pacienți la cea mai valoroasă resursă a unei unități spitalicești, corpul medical.
Numărul de persoane care s-au prezentat la medic cu simptome de TBC a fost cu aproximativ 30% mai mic decât în ceilalţi ani. Însă, cei mai mulţi au aşteptat până când boala s-a agravat foarte mult. E necesar să le reamintim oamenilor să meargă la medic când au simptome, să nu aştepte, că nu „trece de la sine”.
Mesajul pe care Parteneriatul Stop TB România îl transmite în acest an este: „Mergi la medic! Pentru tine şi pentru cei dragi ţie. Ești important pentru tine și pentru cei din jurul tău. Dacă ai simptome, mergi la medic cât mai repede. Ție îți va fi mai ușor să treci peste boală, iar familia, prietenii, colegii de muncă se vor bucura sa te aibă alături activ și sănătos”.
„Chiar dacă nu putem ieși în stradă pentru a le vorbi oamenilor despre tuberculoză şi despre Ziua Mondială de Luptă împotriva Tuberculozei, organizăm o serie de campanii de informare online și iluminăm clădiri publice în culoarea roșie, culoarea-simbol a luptei împotriva tuberculozei, în cadrul inițiativei globale Light Up the World for TB. Anul 2020 ne-a învățat că ne putem “întâlni” chiar și atunci când nu e posibil fizic. Astfel, la Constanța are loc online Ediția a II-a a Concursului județean de cunoștințe “Educație pentru sănătate”, cu subiectul Tuberculoza și a Concursului județean de desene “Super puterile noastre în lupta cu tuberculoza”, concursuri pentru clasele III-VIII, organizat de Școala ”George Coșbuc” din 23 August în colaborare cu Inspectoratul Școlar Județean. Lucrările participanților la concurs pot fi vizionate în expoziția online din cadrul Galeriei de Artă „Virgil Coman”, cu sprijinul Asociației culturale Wild Art. De asemenea, în mijloacele de transport în comun CT BUS va fi redat în perioada 22-31 martie clipul informativ despre infecția cu tuberculoză„, susține Monica Luciana Ghiţă, președintele Asociației pentru sprijinirea pacienților cu TB-MDR Filiala Constanța, suporter ong Fundația Romanian Angel Appeal.
La Iaşi, Disciplina de Pneumologie a Universității de Medicină și Farmacie „Grigore T. Popa” Iași împreună cu Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iași, organizeaza webinarul „Tuberculoza fără granițe în vremuri pandemice”, dedicat Zilei Mondiale de Luptă Împotriva Tuberculozei, ce se va desfășura online în data de 24 martie 2021. Tot în municipiul Iaşi, vor rula și clipuri informative în mijloacele de transport şi vor fi afişate materiale stradale. Evenimentul este marcat și în București, Craiova și Cernavodă.
Cele mai noi date privind tuberculoza în Europa şi în România
Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC) a publicat raportul “” (cu datele din 2019) și din păcate, România ocupă în continuare primul loc în Uniunea Eurpeană ca număr de cazuri noi şi recidive raportate anual:
- În 2019, România a raportat un sfert (23,4%) din totalul de 49.752 de cazuri de TBC raportate de cele 29 de țări din Uniunea Europeană (UE) / SEE (Spaţiul Economic European).
Patru țări au raportat mai mult de 5.000 de cazuri fiecare (Franța, Polonia, România și Regatul Unit), reprezentând 54,7% din toate cazurile raportate.
- Rata de notificare a cazurilor de TBC în România a fost, la rândul său, cea mai mare de pe teritoriul UE/SEE: 59,9 de cazuri la 100.000 de locuitori, urmată de Lituania, cu 37,9 de cazuri la 100.000 de locuitori
- Proporția cazurilor tratate anterior a fost mai mare de 10% în șapte țări: Bulgaria, Estonia, Ungaria, Lituania, Polonia, România și Slovenia.
- România a raportat cele mai ridicate rate de notificare în rândul copiilor sub 15 ani: 14,1 cazuri la 100.000 de copii cu vârsta cuprinsă între 0 și 4 ani și 12,2 cazuri la 100.000 cu vârsta cuprinsă între 5 și 14 ani
- Lituania şi Romania au raportat 75.0% din totalul de cazuri de tuberculoză extensiv-rezistentă (XDR-TB) în 2019.
În Regiunea OMS Europa, 18 țări sunt considerate cu prioritate ridicată cu privire la TBC iar România se află printre ele: Armenia, Azerbaidjan, Belarus, Bulgaria, Estonia, Georgia, Kazahstan, Kârgâzstan, Letonia, Lituania, Republica Moldova, România, Federația Rusă, Tadjikistan, Turcia, Turkmenistan, Ucraina și Uzbekistan.
Numărul absolut de cazuri noi de TBC în Regiunea OMS Europa a scăzut cu 13.000 în 2019 comparativ cu anul precedent. Aproximativ 83% din cazurile estimate de TBC din regiune apar în cele 18 ţări cu prioritate ridicată, unde incidența TBC estimată a fost de 50 de cazuri la 100.000 de locuitori – de aproape cinci ori mai mare decât media UE / SEE.
- În Regiunea OMS Europa, România ocupă locul 4 la numărul absolut estimat de cazuri noi şi recidive, alături de Turcia şi Kazahstan
Cele șase țări cu cel mai mare număr absolut de cazuri noi şi recidive de TBC din regiune au fost Federația Rusă (73.000), Ucraina (34.000), Uzbekistan (22.000), România (13.000), Turcia (13.000) și Kazahstan (13.000).
- Ca incidenţă, România ocupă locul 8 în regiune, cu 57,1 cazuri la 100.000 de locuitori.
Șase ţări au raportat rate de cazuri noi sau recidive între 20 și 50 la 100.000 de locuitori și opt au raportat peste 50 de cazuri la 100.000 de locuitori: Kârgâzstan (95,7), Republica Moldova (69,5), Kazahstan (67,4), Tadjikistan (61,7), Ucraina (57,7), România (57,1), Georgia (54,3) și Federația Rusă (50,3).
- 19.7% din cazurile raportate de România reprezintă cazuri tratate anterior.
Motivele pentru procentul ridicat de cazuri tratate anterior includ eșecul clinic sau respectarea slabă a tratamentului în episoadele de tratament anterioare și posibila re-infecție și clasificare greșită în timpul episodului curent de tratament.
Cazurile tratate anterior au reprezentat 15% sau mai mult din toate cazurile de TBC în 15 țări: Azerbaidjan (44,7%), Federația Rusă (41,8%), Turkmenistan (33,6%), Kazahstan (33,1%), Belarus (32,8%), Republica Moldova (31,2%), Ucraina (27,7%), Kârgâzstan (27,6%), Uzbekistan (22,7%), Georgia (22,6%), România (19,7%), Armenia (19,1%), Lituania (17,3%), Estonia (16,0%) și Slovacia (15,9%).
A.V.
