La Constanța, chirurgia oncologică face un pas important înainte. Clinica de Chirurgie I a Spitalului Clinic Județean de Urgență, coordonată de prof. univ. dr. Răzvan Popescu, a realizat recent o premieră medicală în tratamentul neoplasmului mamar.
Echipa condusă de s.l. dr. Ionuț Eduard Iordache a aplicat pentru prima dată tehnica ganglionului santinelă cu indocyanine green (ICG), o metodă minim invazivă și extrem de precisă, menită să limiteze excizia ganglionilor axilari și să reducă riscul de complicații postoperatorii, cum este limfedemul de membru superior.
Procedura a fost efectuată asupra unei paciente cu un caz complex: istoricul anterior de neoplasm mamar, multiple comorbidități și stimulator cardiac au impus o atenție specială și o abordare multidisciplinară.
Pacienta a beneficiat de o intervenție conservatoare, cu rezecție ghidată prin harpon, iar abordul axilei s-a realizat cu ajutorul ICG, care permite vizualizarea în timp real a ganglionului santinelă, primul ganglion la care se pot răspândi celulele canceroase.
Această realizare subliniază importanța muncii în echipă și a implementării celor mai noi standarde în tratamentul oncologic, demonstrând că pacientele din Constanța au acces la tehnologii medicale moderne și la expertiza unei echipe multidisciplinare dedicate.

Echipa condusă de s.l. dr. Ionuț Eduard Iordache a folosit tehnica ganglionului santinelă cu indocyanine green (ICG) pentru a interveni chirurgical asupra unei paciente diagnosticate cu neoplasm mamar. Indocyanine green, un colorant fluorescent aprobat de FDA, este utilizat în imagistica medicală pentru vizualizarea țesuturilor și a fluxului sanguin și limfatic în timpul intervențiilor chirurgicale.
Această metodă modernă, minim invazivă, permite identificarea precisă a ganglionului santinelă, primul ganglion la care se pot răspândi celulele canceroase și oferă informații esențiale pentru stabilirea tratamentului. Procedura reduce excizia ganglionilor axilari și minimizează riscul de limfedem de membru superior postoperator.
Cazul a fost unul complex: pacienta, cu multiple comorbidități și stimulator cardiac, fusese tratată anterior pentru un neoplasm mamar stâng, incluzând mastectomie, limfadenectomie axilară și chimioterapie, iar acum a fost diagnosticată cu un nou neoplasm la sânul drept.
Intervenția chirurgicală a fost conservatoare, realizându-se o rezecție limitată ghidată cu harpon, iar abordul axilei a fost efectuat prin tehnica cu ICG.
Procedura a fost realizată în cadrul unei echipe multidisciplinare, care a inclus:
S.L. Dr. Ionuț Eduard Iordache – chirurg generalist
Dr. Rez. Tudorache T. și Dr. Rez. Gorodețchi P. – echipa chirurgicală
Dr. Alexandru Gavrilă – radiologie
Dr. Cristina Dumbravă – oncologie
Dr. Badiu Cristina – ATI
Prof. Univ. Dr. Mariana Deacu – anatomopatologie
Dr. Răzvan Maxim – cardiologie
Implementarea tehnicii ganglionului santinelă reprezintă un pas important pentru chirurgia oncologică din Constanța.
Pacientele cu neoplasm mamar pot beneficia astfel de tratamente moderne și de sprijinul unei echipe multidisciplinare dedicate, care asigură managementul optim înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală.
A.V.




























