Un caz de malpraxis, mai vechi de zece ani, se află pe rolul instanțelor, la Constanța, de șase ani, fiind pe punctul de a se închide cât de curând. Vorbim de cazul unui medic care ar fi injectat o cantitate mare de anestezic, mai mult decât trebuia, în corpul unei paciente, fapt ce ar fi dus la decesul acesteia. Cazul a ajuns în instanță, iar judecătorul de la fond a dispus achitarea.
În speță, Cornelia Asandei, medic specialist pe anestezie și terapie intensivă, se afla într-o echipă de medici la o clinică privată, Rocomed (SC Rocomedicor SRL – care are calitate de parte responsabilă civilmente în proces), care a executat intervenţia chirurgicală constând în histerectomie totală cu anexectomie bilaterală, asupra unei paciente de 55 de ani, pe care în mod greşit a fost apreciată ca fiind urgentă, în contextul în care pacienta nu fusese echilibrată preoperator, din punct de vedere tensional şi glicemic, situaţie peste care s-a suprapus procedura neadecvată de anestezie peridurală cu substanţa Ropivacaină, în ceea ce priveşte doza mare utilizată, cât şi modalitatea ei de administrare, factori care au condus la o disfuncţie majoră cardio-vasculară a pacientei, în timpul intervenţiei chirurgicale.
În continuare, s-a reținut că inculpata nu i-a acordat o resuscitare eficientă şi promptă pacientei, situaţie care a condus Ia instalarea encefalopatiei anoxice ireversibile, împrejurări în care victima a fost transferată la Spitalul Clinic Județean de Urgenţă Constanţa unde, în data de 12.02.2012, aceasta a suferit un stop cardiac şi a decedat, existând legătură directă de cauzalitate între conduita medicală a inculpatei şi moartea violentă a victimei.
Cazul a fost preluat de Parchet, iar în data de 3.02.2014, a început urmărirea penală pentru ucidere din culpă. Ulterior, ancheta a fost extinsă și față de alte cadre medicale implicate.
Cauza a fost înregistrată pe rolul Judecătoriei Constanța, în data de 22.06.2018, unde instanța reține că polițiștii au fost sesizați de către lucrătorii Serviciului de Anatomie Patologică din cadrul Spitalul Județean Constanţa, despre faptul că, în data de 12.02.2012, ora 1.10, în Secţia Chirugie a decedat o pacientă, internată în data de 31.01.2012, la Unitatea de Primire Urgenţe – Camera de Resuscitare, cu dignosticul de „comă profundă, histerectomie recentă – status postresuscitare“, fiind adusă de la clinica Rocomed, unde suferise o intervenţie chirugicală.
În cadrul procesului penal, instanța a stabilit că moartea pacientei, survenită la vârsta de 55 ani, în data de 12.02.2012, la Spitalul Județean Constanţa, unde a fost internată în stare de comă profundă, în data de 12.02.2012, prin transfer de la Secţia de Chirurgie a clinicii private menționate, unde pacienta a fost internată în perioada 30.01.2012 (ora 12.30) – 31.01.2012 (ora 5.30), s-a produs prin stop cardiac – asistolă pe suport ventilator, moment final în evoluţia unei encefalopatii anoxice (cu stare de comă), consecutivă lipsei prelungite de perfuzie cerebrală, instalate în contextul colapsului sistemic produs în timpul intervenţiei chirurgicale din data de 30.01.2012.
„Colapsul vascular, ce a determinat encefalopatia anoxică, cu stare de comă din care pacienta nu şi-a mai revenit şi pe fondul căreia s-a supraadăugat o infecţie respiratorie terminală (branhopneumonie), a fost consecinţa unei tulburării majore a ritmului cardiac, fibrilaţie – tahicardie venticulară, indusă, cel mai probabil de modul inadecvat de efectuare a anesteziei peridurale cu substanţa Ropivacaină, atât în ceea ce priveşte doza mare utilizată, cât şi a modalităţii de administrare a acestei substanţe, care a fost injectată în bolus, cum rezultă, de altfel, din copia foii de observaţie şi din răspunsul punctual formulat la solicitarea noastră, şi nu continuu-lent, aşa cum a fost preconizat iniţial“, conform documentelor depuse la dosar de către procurori.
În cursul cercetării judecătoreşti, instanța a dispus efectuarea unui supliment de expertiză medico-legală, pentru a răspunde la obiectivele propuse de inculpata Cornelia Asandei, prin apărătorul ales, având în vedere că, la urmărirea penală, aceasta nu a avut posibilitatea de a propune obiective, pentru respectarea dreptului la apărare al inculpatei și asigurarea principiului egalității.
Trecând peste alte aspecte din timpul procesului, instanța de fond a concluzionat, în baza rapoartelor Institutului de Medicină Legală și a rezultatelor probelor coroborate, că nu a existat o legătură de cauzalitate între faptele inculpatei și decesul victimei.
În concluzie, în data de 29 decembrie 2023, Judecătoria Constanța a dispus achitarea doctoriței, pe fondul cauzei, pe latură penală, lăsând nesoluționată latura civilă, dat fiind că rudele persoanei decedate s-au constituit părți civile cu diverse sume de bani, cu titlu de daune.
Mai departe, doctorița Cornelia Asandei a formulat apel împotriva sentinței Judecătoriei, ca și clinica Rocomed (SC Rocomedicor SRL), care trebuie să răspundă civil, fiind parte responsabilă civilmente.
Ultimul termen în apel a avut loc în data de 23 mai a.c., când instanța a dispus amânarea cauzei până în septembrie, în vederea administrării unor noi probe.
Partea interesantă este că, potrivit art.178, alin 2 Cod penal („Uciderea din culpă ca urmare a nerespectării dispoziţiilor legale ori a măsurilor de prevedere pentru exerciţiul unei profesii sau meserii, ori pentru efectuarea unei anume activităţi, se pedepseşte cu închisoare de la 2 la 7 ani“), coroborat cu art 122 lit. c, Cod penal (termenele de prescripție a răspunderii penale), această faptă reținută în sarcina inculpatei este prescrisă din 2020, când s-au împlinit opt ani de la fapta propriu-zisă, acesta fiind termenul de prescripție prevăzut pentru uciderea din culpă.
Rămâne de văzut ce va stabili instanța de apel, cea care va pronunța verdictul final.
Daniel ALBU
