Fiecare cetățean din România chieltuie foarte mulți bani pentru sănătate, în plus față de asigurarea obligatorie plătită statului. De multe ori vi s-a întâmplat să vreți să faceți analize medicale decontate, RMN sau Computer Tomograf și să aflați că s-a epuizat plafonul și nu mai sunt fonduri disponibile. De ce nu sunt niciodată bani suficienți pentru Sănătate? Focus Press a discutat cu directorul CJAS pentru a răspunde la acestă întrebare.
Luminița Nagy, directorul Casei Județene de Asigurări de Sănătate din Constanța, susține că: „Sunt foarte mulți bani în sănătate. La nivelul județului s-au achitat servicii medicale de 300 de milioane de euro. E o sumă impresionantă. Casa de Asigurări are cel mai mare buget de instituție publică de la nivelul județului. Sunt bani în sănătate.
Cu siguranță legislația este perfectibilă. Cu siguranță conduita asiguratului poate fi îmbunătățită, în sensul de a se îndrepta către servicii medicale și de prevenție și nu numai, în faze în care intervenția este costisitoare și cu afectare gravă a stării de sănătate, pentru că și lucrul acesta pune presiune pe sistemul de sănătate.
Prevenția este mai ieftină și calitatea vieții poate fi menținută constant într-un nivel optim, spre deosebire de o patologie care este descoperită în stadii avansate și care cheltuie resurse ale sistemului și nu mai redă persoanei bolnave starea de sănătate inițială sau o refacere completă. Și atunci nici sistemul nu are de câștigat și nici asiguratul nu are de câștigat. Cred că sunt necesare acțiuni în mai multe sfere de interes ca banii să poată urma pacientul mai aplicat și să fie utilizați mai judicios”.
Ce servicii sunt decontate de CNAS? Servicii medicale, servicii de îngrijire a sănătății, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și alte servicii la care au dreptul asigurații.
Alexandra VASILE
Conduita asiguratului? Bineînțeles că cel care contribuie lunar este de vina ca se îmbolnăvește. Nu va interesează sa asigurați plafonul lunar, atunci când contribuabilii au nevoie. Tot ei depun un efort de a găsi plafon, luând clinicile la rand cu programări cu cel puțin o luna înainte. Dacă tot plătiți clinicile private din banii noștri de ce nu le impuneți sa nu ne refuze pe motivul plafonului ? Sa ne accepte, sa ne facă analizele de care avem nevoie și sa depună ei efortul de a solicita de la Casa decontarea serviciilor. Atunci ar scădea și prețul serviciilor care nu sunt justificate decât de salariile celor care le prestează, mult peste cele ale bolnavilor. Respectul și empatia sunt vorbe goale, cu siguranță dumneavoastră găsiți plafon.