Pacienții cu diabet zaharat – în special cei a căror boală nu este bine controlată – sunt mai susceptibili la infecții bacteriene sau virale. În acest context epidemiologic, probabilitatea de a contacta virusul SARS-COV-2 și de a dezvolta o infecție COVID-19 crește, iar capacitatea organismului de a combate o infecție este deja compromisă.
Conform Organizației Mondiale a Sănătății, peste 400 de milioane de persoane din întreaga lume suferă de diabet. În România sunt înregistrate, în Programul Național de Diabet, peste 800.000 de persoane și conform studiului Mentor și Predatorr prevalența diabetului zaharat este de peste 11%. Diabetul zaharat (DZ) este o afecțiune metabolică cronică, caracterizată prin hiperglicemie persistentă. Cauzele apariției diabetului pot fi deteriorarea secreției de insulină și rezistența la acțiunile periferice ale acesteia.
„Hiperglicemia cronică afectează negativ funcția imună și crește riscul de morbiditate și mortalitate din cauza oricărei infecții și se asociază cu complicații organice. Este cazul și al infecției COVID-19 (Casqueiro et al). Ca atare pentru acești pacienți este esențial să respecte strict măsurile preventive recomandate de autorități și să mențină un control glicemic bun deoarece aceasta poate ajuta la reducerea riscului de infecție și poate de asemenea modula severitatea expresiei clinice a bolii„, se specifică într-un document al Institutului Naţional de Endocrinologie „I.C. Parhon”.
Contactarea personalului medical prin telefon, e-mail sau videoconferință este esențială în caz de deteriorare marcată a echilibrului glicemic sau de simptomatologie posibilă de infecție COVID-19, pentru a putea cere recomandări cu privire la evitarea riscului de deteriorare a controlului diabetului sau posibilitatea de a fi îndrumat către un alt specialist (pneumolog sau specialist de boli infecțioase) sau către serviciile de urgență.
„Indiferent că este vorba despre persoane cu Diabet de tip 1 sau tip 2, aşa cum se ştie, acești pacienți sunt mult mai vulnerabili la infecţii. Totusi, nu a fost stabilit un risc diferit între pacienţii cu tip 1 şi cei cu tip 2 de diabet, toţi fiind expuşi în aceeaşi măsură înregistrând un risc de infecție de 2-3 ori mai mare comparativ cu populația generală. Una dintre explicațiile unanim acceptate este raportată la dezechilibrul metabolic cronic, în special controlul glicemic slab. Pe de altă parte, prezenţa complicaţiilor diabetului sau alte boli cronice coexistente cresc riscul de infecţie cu COVID-19 pentru această categorie de pacienți. Un factor de risc major pentru evoluția severă a pacienților cu diabet zaharat și COVID-19 este și vârsta; persoanele ≥ 65 ani fiind mai vulnerabile„, potrivit conf.dr. Anca Pantea Stoian, vicepreședinte al Comisiei Naționale de Diabet, Nutriţie și Boli Metabolice din cadrul Ministerului Sănătății.
La domiciliu, trebuie să se păstreze igiena spațiilor de locuit prin dezinfectarea obiectelor personale, dar mai ales a tegumentelor atunci când se recoltează sânge pentru monitorizarea glicemiei sau când se montează senzorul de monitorizare glicemică sau cateterul pompei de insulină. „Limitarea contactului social sau a aglomerației este esențială pentru a reduce riscul de contaminare comunitară. Dacă este posibil, este indicată limitarea vizitelor la cabinetele medicale sau internările programate și utilizarea contactelelor telefonice/online/aplicații mobile cu medicul curant. Orice modificare a stării de sănătate trebuie adusă la cunoștința medicului pentru a se putea lua cea mai corectă atitudine„, mai susţine conf. dr. Anca Pantea Stoian.
Recomandările medicului specialist le găsiţi aici.
Alexandra VASILE
Citeşte şi:
